Дезинфекция маникюрных инструментов: профессиональный подход

Санитарно-гигиенические и дезинфекционные мероприятия в маникюрных кабинетах проводятся с целью профилактики грибковых инфекций, гнойно-септических заболеваний и инфекций, которые передаются через кровь (в т.ч. СПИД, парентеральных гепатитов В и С и др.) как у клиентов, так и у персонала.

Этапы обеззараживания маникюрных инструментов

Полный цикл обработки маникюрных инструментов состоит из нескольких этапов, включающих дезинфекцию, предстерилизационную очистку (ПСО) и стерилизацию.

Важно! Для проведения манипуляций, связанных с намеренным или возможным повреждением кожи или слизистых, необходимо использовать только стерильные инструменты!

Дезинфекция

На первом этапе инструменты очищают салфеткой от механических загрязнений в виде остатков кожи, крема или масла, после чего подвергают дезинфекции в режиме, обеспечивающем гибель дрожжеподобных грибов (С.albicans), дерматофитов, бактерий, вирусов парентеральных гепатитов В и С, а также ВИЧ. Наиболее эффективно выполнять дезинфекцию методом погружения инструментов в заранее приготовленный раствор дезинфекционного средства. Использование метода орошения или протирания салфеткой, смоченной раствором дезинфекционного средства, не гарантирует полного контакта дезинфектанта со всей поверхностью инструмента.

Для дезинфекции используют только предназначенные для этого дезинфекционное средства для салонов красоты, обладающие необходимым спектром антимикробной активности и соответствующими режимами применения, указанными в официальных методических указаниях (инструкциях) по применению средства, с учетом совместимости средства с материалами объектов обработки.

Рекомендации:

• Используйте только разрешенные для применения в Украине дезинфекционные средства.
• Перед приготовлением рабочего раствора дезинфектанта внимательно изучите методические указания (инструкцию) по применению средства.
• Погружайте инструменты в разобранном виде. При наличии замковых частей или подвижных соединений после погружения в раствор сделайте несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора.
• Слой рабочего раствора над погруженными изделиями должен составлять не менее 1 сантиметра.
• Строго соблюдайте время дезинфекционной выдержи (экспозицию): при сокращении времени дезинфекции обработка будет неэффективной, в случае значительного превышения времени обработки возможно повреждение материалов обрабатываемых изделий.

Предстерилизационная очистка (ПСО)

ПСО инструментов можно осуществлять как самостоятельный процесс, так и совмещенно с дезинфекцией.

При отдельной ПСО, после дезинфекции инструменты тщательно промывают от остатков раствора дезсредства и просушивают в условиях, которые исключают их повторную контаминацию. Затем инструменты погружают в раствор моющего средства на регламентированное время, после чего моют с применением ватно-марлевых тампонов или ершей, ополаскивают водой до полного удаления остатков моющего средства и высушивают.

Возможно совмещение дезинфекции и ПСО инструментов в одном процессе в тех случаях, когда применяемое средство обладает и необходимыми моющими свойствами и дезинфицирующими.

Обработка может осуществляться как ручным способом (с применением ершей или ватно-марлевых тампонов) так и в ультразвуковых моющих аппаратах.

Важно! Ультразвуковые аппараты используются именно для очистки, а не для дезинфекции.

Рекомендации:

• Используйте только разрешенные для применения в Украине дезинфекционные средства для ПСО.
• Использование ультразвуковых ванн позволяет существенно повысить качество очистки, сократить время очистки, а также сделать процесс более безопасным для персонала.
• Избегайте контакта дезинфекционного средства с кожей рук, всегда используйте защитные перчатки.

Рекомендованные препараты для дезинфекции маникюрных инструментов

«САНИКОН»

Жидкое концентрированное дезинфекционное средство с усиленным моющим действием производства украинской компании «Интердез».

«ДЕЗЕКОН ОМ»

Высокоэкономичный концентрированный препарат на основе композиции четвертичных аммониевых солей, аминов и бигуанидов производства компании «Baltiachemi OU» (Эстония).

«ДЕЗЕФЕКТ»

Универсальное безопасное концентрированное средство для дезинфекции с повышенным моющим и дезодорирующим действиями на основе комплекса двух ЧАС и синергично действующих активирующих добавок.

Стерилизация

После дезинфекции и ПСО промытые и высушенные инструменты направляют на стерилизацию.

Наиболее эффективными, рациональными, научно обоснованными методами стерилизации изделий из термостойких материалов являются стерилизация водяным насыщенным паром при повышенном давлении в паровом стерилизаторе (автоклаве) и стерилизация сухим воздухом в воздушном стерилизаторе (в так называемом «сухожаровом шкафу»). Благодаря широкому перечню общепризнанных неоспоримых преимуществ эти методы стали наиболее распространенными и доступными.

Преимуществами стерилизации в паровых и воздушных стерилизаторах являются:

— научно обоснованная и доказанная эффективность против всех форм микроорганизмов на всех стадиях их развития (включая наиболее устойчивые споры);

— возможность валидации оборудования (документально оформленного подтверждения способности оборудования воспроизводить  эффективный цикл стерилизации) после установки или ремонта стерилизатора;

— широкий перечень способов контроля параметров процесса стерилизации (температуры, давления и насыщенности пара, времени стерилизации) с использованием инструментальных (термометры, манометры), физических методов и термо-химических индикаторов;

— возможность документирования и ретроспективного подтверждения эффективности проведенного цикла стерилизации;

— возможность стерилизации инструментов в специальной упаковке (в т.ч. с нанесенными на поверхность термо-химическими индикаторами), которая в дальнейшем защищает инструменты от повторной контаминации.

Правильно выполненная стерилизация обеспечивает максимальный уровень инфекционной безопасности для клиента и мастера.

Важно! Ошибочно использовать гласперленовые стерилизаторы для стерилизации маникюрных инструментов, поскольку размеры инструментов значительно превышают размеры емкости с нагретыми стеклянными шариками. В таких устройствах стерилизуют только те изделия, которые возможно полностью погрузить в среду нагретых шариков!

Рекомендации:

• Стерилизуйте инструментарий в сухом виде — влага на инструментах способствует их коррозии.
• Вынимайте инструменты из стерилизатора только после их полного охлаждения, используйте для этого стерильный пинцет-захват (при стерилизации в воздушном стерилизаторе).
• Воздушный стерилизатор нельзя использоваться как шкаф для хранения простерилизованных инструментов.

Важно! Стерилизация растворами химических средств допускается только для стерилизации тех изделий, которые изготовлены из материалов, чувствительных к высокой температуре (так называемые термолабильные материалы), для которых использование термического метода стерилизации может привести к их повреждению, нарушению работоспособности и делает невозможным использование других методов стерилизации (например, изделия из пластмасс).

Подавляющее большинство маникюрных и педикюрных инструментов возможно стерилизовать термическими методами (в автоклавах или воздушных стерилизаторах).

Термолабильные изделия полностью погружают в стерилизующий раствор, выдерживают экспозицию согласно методическим указаниям (инструкции) по применению конкретного стерилянта, после чего промывают в асептических условиях стерильной водой. При стерилизации необходимо обеспечить хороший доступ стерилизующего раствора ко всем поверхностям и замковым частям инструмента. Важно обеспечить, чтобы раствор стерилянта полностью покрывал инструменты, а емкость была плотно закрыта.

Какие дезинфекционные средства подходят для проведения химической стерилизации?

Мировая практика свидетельствует о тенденции к приоритетному использованию химических стерилянтов на основе окислителей, которые обладают значительно лучшими показателями безопасности для пользователя и отсутствием фиксирующего действия в сравнении с препаратами на основе альдегидов.

«СОЛИОКС»

Современное высокоэффективное средство в виде мелких гранул производства компании «Baltiachemi OU» (Эстония). Действующее вещество в растворе средства – надуксусная кислота (окислитель).

«СТЕРИСИЛ»

Готовое к применению высокоэффективное жидкое средство на основе перекиси водорода и надуксусной кислоты производства компании «Baltiachemi OU».

Хранение инструментов

Чтобы подвергнутый стерилизации инструмент оставался стерильным, его необходимо хранить в упаковке, в которой его стерилизовали или в специальной УФ-камере с бактерицидными лампами, если стерилизация выполнялась без упаковки. Основная функция УФ-камеры – не допустить повторную контаминацию уже простерилизованного изделия различными микроорганизмами.

Важно! УФ-камера не стерилизует инструменты, а лишь поддерживает их стерильность.

Простерилизованные химическим методом инструменты используют после окончания обработки. Возможно их хранение в течение 3-х дней, при условии их хранения в стерилизационной коробке, выстеленной стерильной простыней или хранения в УФ-камере (срок И УСЛОВИЯ хранения определяется согласно инструкции по эксплуатации УФ-камеры).

Рекомендации:

• Никогда не оставляйте работающую УФ-камеру в открытом виде.
• Инструменты в камере раскладывают согласно инструкции по эксплуатации таким образом, чтобы обеспечить максимальный доступ УФ-лучей к инструментам.
• Чтобы поместить инструментарий в бокс или вынуть из него используйте стерильные щипцы или пинцет.

В завершение

Эффективные дезинфекционно-стерилизационные мероприятия – это целостная система, направлення на защиту мастера и клиента от заражения опасными инфекциями. Кроме рабочих инструментов, в интервале между клиентами, дезинфекции необходимо подвергать рабочие поверхности (например, маникюрный столик), а также другие объекты, которые используются при проведении процедур (например, ванночка, подкладная подушка, подлокотники кресла и пр.). Для такой дезинфекции рекомендуется использовать дезинфекционные средства, обладающие короткой экспозицией дезинфекции, необходимым спектром антимикробной активности, не имеющие стойкого неприятного раздражающего запаха.

Рекомендуем обратить внимание на средства «Неостерил» (готовая к применению жидкость в бутылке с триггером и салфетки, пропитанные средством), «Стерисил» (готовая к применению жидкость и салфетки, пропитанные средством) и «Дезекон ОМ» (жидкий концентрат).

Также не следует забывать о дезинфекции рук мастера. Известно, что 80% всех инфекций передается именно через руки, поэтому использование антисептика будет всегда актуальным! Для эффективной и бережной к рукам обработки рекомендуем средство на основе композиции спиртов «Неостерил» производства компании «Baltiachemi OU».