Поточна дезінфекція та генеральні прибирання ᐉ дезінфекція в стоматології
Окрім знезараження виробів медичного призначення в закладах стоматологічного профілю проводяться поточна дезінфекція і генеральні прибирання. Поточну дезінфекцію поділяють на часткову і повну поточну дезінфекцію.
Часткова поточна дезінфекція в стоматології
Часткова поточна дезінфекція – проводиться після кожного пацієнта. Здійснюють дезінфекцію всіх поверхонь, з якими виникав контакт лікаря, асистента лікаря або пацієнта в процесі лікування. Як правило, це столик для інструментів, ручка світильника, ручка і корпус підголівника, стоматологічного крісла, шланги наконечників, повітряний пістолет, елементи управління режимами роботи стоматологічної установки, клавіатура, світлополімерізаційна лампа, плювальниця, шланги слиновідсмоктувача і пилососа на блоці асистента лікаря. Обробка поверхонь обов’язково проводиться також при попаданні на них забруднень кров’ю, біологічними рідинами (слиною), промивною водою.
✅ Для дезінфекції поверхонь предметів, що знаходяться в зоні лікування дезінфекційні засоби повинні використовуватись за режимом проти бактерій, вірусів і грибів роду Candida. Для проведення дезінфекції застосовують засоби на основі катіонних ПАР (ЧАС, третинні аміни, похідні гуанідинів і композиції на їх основі), активного кисню (за наявності у них мийних властивостей – ПАР у складі засобів), спиртів, які мають режими дезінфекції з короткою експозицією. Не рекомендуються засоби, на основі альдегідів і активного хлору.
✅ Слиновідсмоктуючу систему в кінці зміни необхідно промивати шляхом аспірації приблизно 1,0-2,0 дм3 розчину дезінфекційного засобу, який має мийну здатність, ефективність проти біоплівок але з низьким піноутворенням. Режим дезінфекції – проти бактерій, вірусів і грибів роду Candida. По закінченні експозиції здійснюють промивку системи водою. Наконечники до слиновідсмоктувачів, як правило, одноразові і перед утилізацією підлягають знезараженню, як медичний відхід.
✅ У медичних організаціях фтизіатричного профілю для дезінфекції в стоматологічних кабінетах вибирають дезінфекційні засоби, що мають туберкулоцидну активність.
Проте, практика свідчить, що в багатьох стоматологічних клініках впроваджені власні, більш жорсткі стандарти інфекційної безпеки, які передбачають дезінфекцію медичних інструментів після використання і поверхонь об’єктів в зоні лікування пацієнтів саме за режимами проти збудників туберкульозу. За таких умов для дезінфекції необхідно використовувати засоби, які тестовано на тест-штамі Mycobacterium terrae (вимога ДСТУ EN 14348:2014). Користувач має з’ясувати у виробника або постачальника дезінфекційного засобу інформацію про те, на підставі яких досліджень встановлено туберкулоцидні режими в інструкції із застосування засобу.
Повна поточна дезінфекція в стоматології
Повна поточна дезінфекція проводиться в закладі з використанням мийних або мийно-дезінфікуючих засобів 2 рази на день (1 раз в зміну), як правило, перед початком роботи і в кінці робочого дня або зміни.
✅ Інвентар для прибирання в стоматологічній клініці повинен бути роздільний для кожного відділення (терапевтичне, хірургічне, ортопедічне, дитяча стоматологія), мати чітке маркування і використовуватись за призначенням.
✅ Прибирання коридорів проводять по мірі забруднення, але не менше 2 разів на день із застосуванням розчинів дезінфекційного засобу за режимом проти збудників бактеріальних інфекцій. Службові приміщення для медперсоналу прибирають 1 раз в день з використанням розчинів мийних засобів.
✅ При проведенні у приміщеннях закладів охорони здоров’я поточної дезінфекції поверхні об’єктів, прилади, устаткування дезінфікують способом протирання. Для цього використовуються дезінфекційні засоби з мийними властивостями, що не містять летких компонентів з неприємним запахом, не мають подразнюючої дії на слизові оболонки органів дихання і очей та сенсибілізуючих властивостей.
Генеральне прибирання стоматологічної клініки
Генеральне прибирання хірургічного відділення стоматологічної клініки здійснюють 1 раз на тиждень, інших приміщень – 1 раз на місяць. Знезараження поверхонь здійснюють методом протирання або зрошення з наступним протиранням серветками змоченими розчином деззасобу, після чого на 30 хвилин включають УФ-опромінення.