Текущая дезинфекция и генеральные уборки ᐉ дезинфекция в стоматологии
Кроме обеззараживания изделий медицинского назначения в учреждениях стоматологического профиля проводится текущая дезинфекция и генеральные уборки. Текущую дезинфекцию разделяют на частичную и полную текущую дезинфекцию.
Частичная текущая дезинфекция в стоматологии
Частичная текущая дезинфекция выполняется после приема каждого пациента. Проводиться дезинфекция всех поверхностей, с которыми в процессе лечения возникал контакт врача, ассистента врача или пациента. Как правило, это столик для инструментов, ручка светильника, ручка и корпус подголовника, стоматологическое кресло, шланги наконечников, воздушный пистолет, элементы управления режимами работы стоматологической установки, клавиатура, свитлополимеризацийной лампа, плевательница, шланги слюноотсоса, и пылесоса на блоке ассистента врача. Обработка поверхностей обязательно проводится также при попадании на них загрязнений — крови, биологическихжидкостей (слюны), промывной водой.
✅ Для дезинфекции поверхностей предметов, которые находятся в зоне лечения, дезинфекционные средства должны применятся по режиму против бактерий, вирусов и грибов рода Candida. Для проведения дезинфекции применяют средства на основе катионных ПАР (ЧАС, третичные амины, производные гуанидина и композиции на их основе), активного кислорода (при наличии у них моющих свойств — ПАР в составе средств), спиртов, которые имеют режимы дезинфекции с короткой экспозицией. Не рекомендуются средства, на основе альдегидов и активного хлора.
✅ Слиноотсасывающую систему в конце смены необходимо промывать путем аспирации приблизительно 1,0-2,0 дм3 раствора дезинфицирующего средства, обладающего моющими свойствами и эффективностью против биопленок, но с низким пенообразованием. Режим дезинфекции – против бактерий, вирусов и грибов рода Candida. По окончании экспозиции осуществляют промывку системы водой. Наконечники к слюноотсосам, как правило, одноразовые и перед утилизацией подлежат обеззараживанию, как медицинский отход.
✅ В медицинских организациях фтизиатричного профиля для дезинфекции в стоматологических кабинетах выбирают дезинфекцирующие средства, которые имеют туберкулоцидну активность.
Однако, практика свидетельствует, что во многих стоматологических клиниках (не в организациях фтизиатрического профиля), внедрены собственные, более жесткие стандарты инфекционной безопасности, которые предусматривают дезинфекцию медицинских инструментов после использования и поверхностей объектов в зоне лечения пациентов именно по режимам против возбудителей туберкулеза. При таких условиях для дезинфекции необходимо использовать средства, которые тестированы на тест-штамме Mycobacterium terrae (требование ДСТУ EN 14348:2014). Пользователь должен выяснить у производителя или поставщика дезинфирующего средства информацию о том, на основании каких исследований установлены туберкулоцидные режимы в инструкции по применению средства.
Полная текущая дезинфекция в стоматологических кабинетах
Полная текущая дезинфекция проводится в учреждении с применением моющих или моюще-дезинфицирующих средств 2 раза на день (1 раз в смену), как правило, перед началом работы и в конце рабочего дня или смены. Инвентарь для уборки в стоматологической клинике должен быть раздельный для каждого отделения (терапевтическое, хирургическое, ортопедичне, детская стоматология), иметь четкую маркировку и использоваться по назначению.
✅ Уборку в коридорах проводят по мере загрязнения, но не менее 2 раз в день с применением растворов дезинфицирующих средств по режиму против возбудителей бактериальных инфекций. Служебные помещения для медперсонала убирают 1 раз в день с использованием растворов моющих средств.
✅ При проведении в помещениях учреждений здравоохранения текущей дезинфекции поверхности объектов, приборов, оборудования дезинфицируют методом протирания. Для этого применяют дезинфицирующие средства с моющими свойствами, которые не содержат летучих компонентов с неприятным запахом, не имеют раздражающего действия на слизистые оболочки органов дыхания и глаз и сенсибилизуючих свойств.
Генеральная уборка стоматологической клиники
Генеральная уборка хирургического отделения стоматологической клиники проводится 1 раз в неделю, других помещений — 1 раз в месяц. Обеззараживание поверхностей проводят методом протирания или орошения с последующим протиранием салфетками, смоченными раствором дезсредства, после чего на 30 минут включают УФ-облучение.